Комплексный подход к проблеме пигментации: почему возникает, от чего зависит, как лечится
Комплексный подход к проблеме пигментации: почему возникает, от чего зависит, как лечится
В летний период пигментация кожи становится особенно интенсивной. Под воздействием солнечного света пигментные пятна приобретают более выраженный оттенок, и это превращается в проблему для многих женщин.
Инга Варелджян, врач-дерматолог, косметолог, нутрициолог клиники Total Charm
Нарушение цветности кожи всегда будет актуальной проблемой, с которой приходят 20-25% моих пациентов. Поэтому сегодня я хочу поделиться и методом диагностики, причинами возникновения этой патологии и, разумеется, методами лечения, а самое главное, я расскажу, как предупредить и профилактировать данную проблему.
Что такое пигментация
Под пигментными расстройствами понимают усиление или ослабление нормальной пигментации кожи. Сегодня речь пойдет непосредственно о хлоазмах – приобретенных пятнах неправильного очертания светло коричневого цвета.
Излюбленной локализацией патологического очага является кожа лица – чаще в области щек, верхней губы, вокруг глаз, на переносице и на лбу (в большинстве случаев лоб окрашивается интенсивнее). Появление пятен отмечается в возрасте 20-50 лет.
Основываясь на опыте, замечу, пациенты часто путают околоротовой дерматоз Брока с хлоазмой (пигментным пятном). В отличие от хлоазмы, при дерматозе Брока патологический очаг выступает в области носогубного треугольника в виде желтовато-коричневых пятен с четкими или расплывчатыми границами. Интенсивность пигментации может меняться до полного ее исчезновения. Заболевания наблюдается почти исключительно у женщин, чаще на фоне овариальных дисфункций в возрасте 20-40 лет. В таких случаях пациенту необходима консультация гинеколога. Обычно своих пациентов я направляю к гинекологу клиники Елене Геллер.
Почему появляется пигментация
Когда речь заходит о проблеме пигментации, и врачу, и пациенту нужно понимать, что пигмент – это воспалительный процесс и дополнительные этиологические факторы. Важно помнить, эффективное лечение пигментации невозможно без определения причин ее появления и устранения факторов, приводящих к рецидиву проблемы.
- взять во внимание состояние ЖКТ;
- проверить состояние желчного пузыря;
- назначить и оценить показатели гормонов щитовидной железы, оказывающих прямое воздействие на пигментные клетки (меланоциты);
- исключить прием пациентом препаратов, снижающих защитную функцию меланоцита.
Колоссальную роль имеет состояние ЦНС пациента, если пациент находится в хроническом стресс, то лечение пигментации просто не имеет смысла. У лиц, принимающих нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (НВПС): индометацин, диклофенак, ибупрофен, пироксикам, напроксен, всегда высокий риск пигментации и дефицитные показатели микронутриентов, что влечет за собой снижение защитной функции меланоцита.
- Антибиотики: азитромицин, тетрациклинового ряда;
- Диуретики: ацетазоламид, амилорид, хлорталидон, фуросемид, гидрохлортиазид;
- Сердечно-сосудистые препараты: амиодарон, лозартан, миноксидил, симвастатин;
- Гормональные и средства контрацепции: эстрадиол, этинилэстрадиол, левоноргестрел, гестоден;
- Антидепрессанты: флуоксетин, пароксетин, сертралина гидрохлорид, венлафаксин, амитриптилин, доксепин;
- Анксиолитики (снотворные и седативные средства): алпразолам, диазепам, фенобарбитал;
- Антигистаминные: цетиризин, эбастин, дифенгидрамина гидрохлорид, дименгидринат, астемизол;
- Препараты для лечения акне (изотретиноин, ретиноевая кислота, пероксид бензоила, адапален).
Лечение пигментации
Нужно обладать комплексными знаниями, чтобы выявить симптомокомплекс и лечить причину, а не заболевание.
Пигментация всегда имеет сосудистый компонент воспаления. Активность меланоцитов будет усиливаться при воспалении, и, соответственно, продукция меланина повышается. Поэтому лечение пигментации всегда проводится комплексно и после очной консультации у врача дерматолога.
При выборе тактики лечения, в первую очередь, мы опираемся на показатели клинических анализов пациента, собираем анамнез, поверяем прием препаратов, наличие сопутствующих заболеваний и других факторов, провоцирующих чрезмерную выработку меланина.
После выявления причин пигментации я составляю курс лечения. Современная медицина предлагает на сегодняшний день ряд методов, хорошо зарекомендовавших себя в борьбе с пигментацией.
Кожа женщин содержит меньшее количество меланина, чем кожа мужчин, поэтому большая часть пациентов с пигментацией – женщины.
Лечение пигментации лазером Fotona
В комплексной терапии пигментации эффективно работает лазер Fotona. Благодаря прицельному воздействию лазерного луча на меланин происходит послойное разрушение пигмента. Также Fotona позволяет лечить сосуды, проводить противовоспалительные этапы для улучшения общего состояния сосудистой системы и, как следствие, выравнивания тона кожи, улучшения ее качества по всему лицу, а также профилактировать появление пигментации.
После лазерного воздействия обработанный участок сначала темнеет, через неделю наблюдается постепенное высветление, а на 3-5 сутки мелкопластинчатое шелушение лица. В зависимости от площади и глубины залегания пигмента, курс может составить от 3-5 процедур.
PRP-терапия в лечении пигментации
Еще одним эффективным методом является PRP терапия — инъекционное введение собственной плазмы пациента. Совместимость компонента крови с обрабатываемыми ткани всегда высокая — 100%.
Данный метод основан на способности тромбоцитов регулировать регенерацию (восстановительные процессы), снимает воспаление, устраняет пигментные пятна. Процедура требует подготовки от пациента, проводится курсом раз в 10-14 дней от 3-5 процедур.
Работа врача-косметолога Инги Варелджян
Биоревитализанты в борьбе с пигментацией
В качестве мезотерапии при пигментации у меня есть три любимчика, которые дают всегда положительный выраженный результат. Это Мезоксантин, Гиалуаль и Новакутан. Содержащиеся в препаратах антиоксиданты, аминокислоты, пептиды, янтарная кислота, фукоксантин и гиалуроновая кислота усиливают микроциркуляцию в клетках кожи, что помогает устранить воспаление и способствует ускорению синтезирования коллагена, необходимого для регенерации поврежденных кожных покровов.
